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 癌患精準治療新選擇 癌症基因檢測找新藥


(健康醫療網/記者林怡亭報導)

個人化基因檢測 從400多種癌症基因精準找藥

癌症精準治療有了新進展! 癌症患者若產生基因突變導致常規用藥無效,可以透過個人化癌症基因檢測,依腫瘤基因突變找尋適合的癌症藥物。國內已有基因檢測機構,可以從腫瘤檢體完整萃取出高純度腫瘤DNA後,透過次世代定序技術(Next Generation Sequencing,NGS)依據400多個癌症基因的生長網絡,精密搜尋各種基因的突變型態,從亞洲人及國際大型癌症藥物資料庫中系統比對分析,挑選出台灣患者適用的癌症藥物。

反覆化療及手術無效 大腸癌末期患者苦不堪言

一位38歲的嘉義果農沈先生,某日忽感腹脹噁心,以為是腸胃型感冒,到診所就醫治療三個月未見好轉,在妻子陪同下改到天主教聖馬爾定醫院看診,經詳細檢查發現腫瘤已塞滿大腸,並疑似轉移到肝臟,最後確診罹患大腸癌末期。在歷經兩次大手術切除大腸及肝臟腫瘤後,陸續接受12次的化療跟標靶療程,雖然每月定期回診追蹤,卻仍在術後兩年發現復發胰臟腫瘤,只好再度接受手術切除。折騰的治療過程讓沈先生感到失望而且苦不堪言,期待切除腫瘤後能改用更有效的藥物,避免持續復發影響生活品質。

醫病共同討論 癌症基因檢測找一線生機

跟多數病患一樣,沈先生自己上網搜尋資訊,也不斷跟親朋好友打聽「什麼方式可以選到比較有效的用藥?」,但仍無法自行判斷,於是在家人鼓勵下,主動與聖馬爾定血液腫瘤科林靜怡醫師及個管師討論,得知透過癌症基因檢測有機會找到更多藥物選擇,雖然此種方式目前仍有自費治療、臨床實證不足、部分藥物難以取得,以及部分患者腫瘤成因特殊,導致檢測無結果等諸項限制,但為找到精準藥物的強烈動機,讓他與家人討論一天後就決定接受檢測。

癌症基因檢測 治療無效癌患新選擇

林靜怡醫師表示,沈先生因有KRAS基因突變,限縮了可用的標靶藥物種類,為擴大藥物選擇,安排440個癌症基因的突變檢測,查出是PI3K-mTOR腫瘤訊息傳遞路徑發生基因突變,順利找到雙標靶藥物,最後跟醫院專業團隊配合治療後,有效控制住病情。

癌症基因檢測技術揭露了更真實的癌細胞樣貌,提供治療瓶頸新方向,滿足患者找藥需求。聖馬爾定醫院血液腫瘤科暨癌症防治中心主任蕭士銓醫師也提醒,癌症患者千萬別輕易放棄治療,同時家屬的鼓勵關懷,更是癌症患者接受積極治療的一大動力,建議患者應把握黃金治療期,及早接受檢測,找尋新的一線生機。








 金三訪習 朝中社:特殊關係史無前例


北韓領導人金正恩這兩天訪問中國大陸,北韓自家的官方媒體一改過去等領導人返國才發布新聞的慣例,大篇幅報導這項消息,而且還形容朝中兩國已經超越傳統關係,發展成「史無前例」的特殊關係。金正恩在100天內,三度會晤大陸國家主席習近平,這一趟的外交動向,南韓尤其關注。顧及兩韓正在營造的和諧氛圍,原定下週二舉行的「太極演習」,南韓軍方宣布延期,這是繼8月美韓軍演之後,第二場喊停的軍事演練。


位於北京的北韓大使館,有外交禮賓車抵達,開門下車的人正是北韓領導人金正恩以及他的妻子李雪主,這是這次到訪中國大陸的最後一個不公開行程。待在北京這兩天,中國大陸為金正恩安排的活動不再神祕低調,而金正恩也換上了一身輕裝便服,參觀中國農業科學院的科技創新園,隨後前往北京市軌道交通指揮中心視察,各界看他藉由參訪中國努力告訴世界北韓是正常國家。


100天內三度會見大陸國家主席,金正恩人都還在北京,北韓的官方媒體朝中社一改過去等領導人回國後再發新聞的作風,整份報紙3大全版版面刊登金正恩訪中的消息,報導稱兩人會面討論了美朝元首會談的成果,針對半島無核化交換意見並且達成廣泛共識。


TVB新聞:「(朝中社)報導說,金正恩三度訪華,正是體現兩國已經超越傳統,發展成史無前例的特殊關係。」


聲稱從傳統關係晉升到特殊關係,金正恩更當面答謝習近平對美朝峰會的支持。


央視新聞:「金正恩表示,當前朝中像一家人一樣親密友好相互幫助,此次對中國的訪問是進一步深化,我同總書記同志的友誼,和發展朝中關係的有利契機。」


就在會面中,金正恩提出希望以「階段性方式」達成朝鮮半島無核化,這一點習近平也表態支持,至於無核化的過程中,各界猜測大陸很可能會向北韓提供經濟和資金的援助。


大陸外交部發言人耿爽:「中方一直主張在實現半島無核化的同時,要重視並解決朝鮮方面的合理安全關切。作為友好鄰國,我們在不違反國際義務的前提下,也與朝方保持著正常的交往與合作。」


金正恩這一趟大陸行,南韓緊盯他的外交動向,同時也顧及兩韓和平對話的氛圍。原訂下週二舉行「太極演習」,南韓軍方宣布延期,這項演習是自1995年以來,每年5到6月的例行性軍演,突然喊停算是史上第一次,這也是繼宣布8月美韓軍演暫停之後,第二度對北韓釋出和平善意。


南韓外長康京和:「如果我們看到對話勢頭減速,或朝鮮無法履行其無核化承諾,演習可以很快就會恢復。」


美朝峰會盛傳習近平下了指導棋,金正恩不只接受還表達感謝,把中國尊為老大哥的姿態表露無遺,結束訪問行程,金正恩夫妻倆踏上返國的專機,此行等於再度確認了未來北韓的政治、經濟都有中國大陸當最有力的靠山。


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