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延長肝癌存活期 免疫新藥創契機
肝癌是國內常見惡性腫瘤,死亡率高居十大癌症中的第2位,由於肝癌早期症狀不明顯,多數患者就醫時已屆中、晚期,錯失手術治療的機會。林口長庚醫院腫瘤科醫師侯明模表示,患者對傳統標靶藥物的反應率不到一成,平均存活期僅6至10個月。但根據刺胳針(The Lancet)最新發表的第二期臨床試驗結果顯示,晚期肝癌患者對新型免疫治療藥物的藥物反應率高達近兩成,且患者中位存活期可長達近16個月,可大幅延長患者存活期,並改善患者於治療期間的生活品質,突破過去晚期肝癌治療選擇有限的困境。
一名62歲林先生為B肝帶原者,去年9月體重莫名在一個月內急遽減輕7公斤,經友人提醒後才前往就醫,檢查結果發現已屆晚期肝癌,胎兒蛋白指數高達1,170,000ng/ml,肝臟腫瘤長達12.9公分並有破裂跡象,無法進行手術切除,須使用藥物治療,卻又擔心傳統化療會影響生活品質,治療初期僅願意接受栓塞治療,不料卻發生肺炎副作用,進而改採放射治療,起初胎兒蛋白指數降至230,000ng/ml,且併發肺轉移,此後治療即陷入瓶頸,經醫師評估,投以新型癌症免疫治療藥物搭配放射治療,迄今治療近一年,肝臟與肺部腫瘤完全消失,胎兒蛋白指數下降至約5ng/ml,控制在正常值,順利回歸正常生活。
侯明模醫師表示,臨床試驗收治不同類型的肝癌患者,包括B型肝炎感染患者、C型肝炎患者以及未曾感染肝炎的患者,結果顯示,新型免疫治療藥物對各種類型的肝癌患者均有治療效果,不受肝癌成因影響成效,其中更有部分患者的腫瘤完全消失。另外,侯明模醫師亦強調,目前新型免疫治療藥物的第三期臨床試驗也在進行中,醫師也很期待新型免疫治療藥物在未來能展現出更多可能性。
臺北榮民總醫院胃腸肝膽科黃怡翔主任表示,肝癌主要成因與B型肝炎和C型肝炎有關,不過近年因為非病毒性肝炎導致肝癌的比例逐漸增加,包括糖尿病、脂肪肝與三酸甘油酯過高,打破傳統只有病毒型肝炎及肝硬化會造成肝癌的迷思,成為新世代的肝癌危機。呼籲有糖尿病與脂肪肝或三酸甘油脂過高的肝癌高危險群,應定期安排健康檢查,早期診斷早期治療,一旦確診為肝癌,應配合醫囑,定期回診追蹤。此外,黃怡翔主任也提到,現今晚期肝癌治療已取得長足進步,也有許多免疫療法合併化療、放射治療的臨床研究正在進行,相信未來肝癌不再是難解之症。
世足戰報》A組:蘇亞雷斯迎國際賽百場 烏拉圭拿沙國進補追球差
上場於末段進球險勝埃及的烏拉圭,21日凌晨出戰實力差距更大的沙烏地阿拉伯,3分是基本目標,眾人力求能否像俄羅斯一樣大勝,以圖追近後者的7球球差,趕上小組第一名出線。
蘇亞雷斯(Luis Suarez)將在這場比賽締造為國家隊出賽百場的紀錄,意義重大,這名年屆31歲的射手是國家隊歷史最好的射手,國民寄望甚厚,他與另一名當家射手卡瓦尼(Edinson Cavani)上場剛好都當機一球不進,今日一定充滿幹勁,渴望突破阿拉伯大門,能否大勝就看2人努力。
烏拉圭是這次世足參賽隊伍中平均年齡最大的球隊,陣中大將蘇亞雷斯將在今天迎來代表國家隊第100場的出賽。(美聯社)
烏拉圭大軍中有10人已年逾30歲,數量是2010年南非世界盃的2倍,世代交替成為問題,有報導指出將派羅德里格茲(Cristian Rodriguez)、桑切斯(Carlos Sanchez)等老將先發,但主教練塔巴雷茲(Oscar Tabarez)不以為然:「我以球員是否適合團隊而選出最終上陣的11人,球員的年紀和經驗不是重點。」
「8年前我善用手下球員,除替補門將外其他人都有上陣;有球員首戰被替換,並不代表他們就此不再上場。」塔巴雷茲補充道,且對自己所選的名單充滿信心,認為老將們經驗豐富,有助球隊取勝。
沙國似乎厄運連連,繼上場大敗後,大軍周日飛往羅斯托夫時發生客機驚魂,降落時機翼引擎著火,幸而機上乘客無礙,大軍平安抵埗,主教練皮齊(Juan Pizzi)大表不滿:「意外後沒有一個人站出來解釋為何飛機會著火,我們仍在等答案」,但他堅稱意外沒造成球員恐慌,狀態不會受影響。
開幕戰苦吞5球被踢頭,沙烏地阿拉伯勢要挽回面子,超新星穆瓦拉德(Fahad Al-Muwallad)上一場替補上陣30分鐘,此役有望先發出戰,以腳下技術為沙國撕裂烏拉圭的防線。
若烏拉圭取得3分進球,便能與俄羅斯提前攜手晉級16強,再於分組末場來個大戰爭取分組第一的大戰;即便不幸打平,也能領先沙國3分積分,只能說阿拉伯必須當自強,全力求勝。(推薦閱讀:世足戰報》B組:北非雄獅摩洛哥不想被淘汰,全要看葡萄牙C羅面子)
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