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 育兒津貼將統一 柯P：不宜一直加碼

【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】因應少子化來臨，行政院新版育兒津貼將上路，經行政院與衛福部會商後，研擬全國一致標準，協助台北、新北、桃園等之前自行加碼津貼的縣市訂出落日等退場方案或過渡期間做法。8月1日先上路針對0至2歲幼童方案，台北市長柯文哲12日出席「巡邏箱電子化系統啟用儀式記者會」時受訪說，「其實非法定獎補助本來就應該要統一，不宜一直加碼。」

行政院即將推出新版育兒津貼，從之前發給0到2歲，有雙薪家庭限制，所得稅率必須在20％以下，現在擴大為0歲到4歲發放，以及綜所稅率20%以下家庭、未領取育嬰留職停薪津貼，或孩童接受公共或準公共化服務者，前兩胎0歲到4歲前每月發2500元，第三胎則是每月3500元。

有些地方政府除了中央提供的育兒津貼外，也加碼津貼居民，現在行政院研擬統一縣市政府與中央育兒津貼標準統一，因此之前有自行加碼津貼的縣市必須退場，有人認為福利減少，恐影響年底選情。柯文哲談地方自行多補貼的育兒津貼時，拿重陽敬老金舉例。因為兩者都是「非法定獎補助」，指的是並非各地都有補助，要看各地首長決定。

行政各縣市的重陽敬老金補助從500、600、1000、2000到3000元都有，但台北市沒有發。他說，「以前算過，台北市若發重陽敬老津貼，必須一次發放6000元，所以這叫做荒謬。」柯文哲說，這類非法定獎補助是他心中的問題，很開心有人拿出來討論。他認為，這牽涉到統籌分配款，應該各縣市與中央一同討論。「各縣市一直加碼，但明明財政就發不出來。」

目前台北市育兒津貼，津貼每名兒童在未滿5歲前，每月發放2500元。因為若是統一津貼，恐影響地方選情。被問之後台北市是否考慮停發地方增加的育兒津貼，柯文哲沒有正面回應，他直說這會牽扯到統籌分配款，中央跟地方政府應該要坐下來仔細討論。因為擔心停發，恐影響地方選情。

 政院版醫爭法挨批 三大保障倒退嚕

【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「行政院版的《醫爭法》，是醫護保護、中央補助、醫院責任的三大倒退，」醫改會董事長劉淑瓊21日在記者會上表示，行政院版《醫療事故及爭議處理法》，取消中央補助改由地方買單、醫院關懷小組設立條件也放寬至100病床以上，更取消醫療爭議發生時的專業評析，比一些現行法令對醫病間的保障還差。

立法院去年三讀通過醫療法第82條修正，將醫療糾紛的民事、刑事責任嚴格化，對於行政院提出的《醫爭法》相關配套措施，劉淑瓊表示，「調查發現醫糾病家有接受醫院的關懷小組關懷的只有18%，若先撫平病家情緒就能減少訴訟。」

她提議，醫院內要有關懷小組做關懷，但現在的新規定中卻放寬規定，醫院的病床達100張以上才需要設立關懷小組，根據醫改會觀察，質疑放寬後只有48%醫院需要設立關懷小組。

另外，發生醫療糾紛時的專業評析團體，從現有法規《103年上屆衛環會初審條文》的「應」成立或委託專業評析團體、未限醫事團體，變成「得」成立或委託、只限醫事團體，醫改會擔心「這會造成『醫醫相護』，病方在調解中無法信任評析團體」。

針對中央補助，醫改會認為去年《多元雙向醫療爭議處理機制試辦計畫》是由中央補助，但現在是由地方買單，若有的縣市財政狀況不佳，恐會造成困難。另外，遇到醫院爭議時卻是醫護人員面對，應該由醫院機構作為直接訴送對象。

發生醫療爭議時證據保全部分從《生產事故救濟條例》包含病歷、健保醫令清單、帳簿，變成只有病歷，除錯通報責任，從原本嚴重事故應於24小時內通報、根本原因分析ＲＣＡ報告不得做為究責依據。這可能會造成醫院卸責，沒人願意說出真相。

交大科法所林志潔教授表示，「到醫療院所跟民眾締約的是醫院，但出現醫療糾紛卻是由醫護人員出面調解，這不合理。」國外體系都是起訴醫院，而非醫護人員，不能接受漠視機構責任的法案版本。

醫改會呼籲支持立委吳玉琴、立委陳曼麗的版本，都有中央補助、醫病保障、強化醫院責任，期待民進黨好好把關，扭轉倒退的條文，並且還要再審查。

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