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肺癌治療漫漫長路生理心理都要顧

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

一名罹患肺癌的53歲陳先生(匿名)，因為接受傳統化療出現嚴重噁心、嘔吐反應，讓他飽受折磨，每次副作用稍微緩解後，卻又要再次接受化療，預期心理讓他擔心受怕，陷入焦慮不安；直到改用新一代化療藥物，副作用大幅改善，才讓他情緒好轉，不再視治療為畏途。

治療副作用大增加心理壓力

抗癌是一條艱辛的路，患者不但要面對生理上的病痛，同時還要承受心理上的沉重壓力。亞東醫院精神科江惠綾醫師表示，像陳先生這樣因為嚴重化療副作用，而產生心理困擾的案例不在少數，輕微者可在化療前後以藥物放鬆情緒；嚴重者會有持續性焦慮、憂鬱症狀，則需合併精神科藥物治療。門診案例中，還有一名60多歲女性肺癌患者，即使是使用標靶藥物，但仍深受副作用困擾，在給予抗焦慮藥物後才穩定情緒。

走出情緒困境尋求專業協助

江惠綾醫師指出，確診罹患癌症、穩定治療後又再復發、以及進入癌末安寧緩和醫療期間，都是患者與家屬心理壓力最沉重的時候。尤其頻繁的回診、舟車勞頓，對病患來說，等於被醫院綁住，逐漸失去生活及原有的社會角色，心情將大受影響；對負擔主要照顧責任的家屬來說，更是蠟燭兩頭燒，甚至可能影響自身工作，所承受有形、無形的壓力都不小於患者；一名40多歲女性，就因受不了要同時照顧自己的家庭及罹癌母親，腦海中屢屢浮出「若媽媽走了自己反而會輕鬆點」的想法，但又為此自責而深陷憂鬱，只好到精神科求助。

江惠綾醫師強調，無論家屬或病患的心理狀態都需受到重視，不要把吃不下、睡不好當作是罹癌的正常反應，若焦慮、憂鬱情形影響到治療意願及生活作息，或是不斷出現負面想法，就應尋求精神專科醫師協助。

與醫師積極討論找出最佳治療方式

由於新一代肺癌化療藥物能夠大幅降低掉髮、噁心、嘔吐、白血球減少等副作用，且注射時間縮短，每數週施打1次更便利，能減少治療時的壓力；不啻是肺癌病人福音。

江惠綾醫師指出，治療的方便性與副作用對於病患的生活品質息息相關，若治療的副作用較低，讓患者能盡量維持原有的生活、保有原來的社會角色，對於心理及情緒的衝擊也就越低，因此，如果治療時出現難以忍受的副作用，鼓勵患者要積極與主治醫師討論，依病情找出最適合且副作用小的最佳治療方式。若民眾想了解更多肺癌資訊，可前往「肺癌衛教網」查詢。

第一夫人介入了！川普心軟不再拆散非法移民家庭

美國總統川普4月開始實施「零容忍」邊境非法移民政策後，已導致2300家庭骨肉分離，此舉遭到各界猛烈批評，但川普始終態度強硬。周三（20日）川普態度竟180度大轉變，突然簽署行政命令，讓非法移民子女不必分開，可一起被拘留。

綜合外媒報導，美國國土安全部（Department of HomelandSecurity）日前證實，川普政府自4月對越過墨西哥邊界，進入美國的無證移民執行「零容忍」政策，將成人偷渡者關押、並另外拘留隨行孩童，導致至少有2300名孩童被迫與父母分開。

不過川普周三態度大丕變，在副總統彭斯以及國土安全部部長尼爾森的陪同下，突然簽署行政命令，宣布無證移民者不必再和子女分開，可以共同拘留。川普表示，美國政府想讓這些家庭團聚，但同時也強調對邊界問題不會退讓。

川普政府過於粗暴的移民政策引發聯合國、人權團體以及美國兩黨批評不人道，甚至連夫人梅蘭妮亞也罕見介入政治，透過白宮通訊總監向CNN發表了一份聲明，表示自己不願意看到孩子與父母分開，並表達以家庭形式來實現移民政策。據悉，梅蘭妮亞就是川普簽下行政命令的幕後推手。

「零容忍」政策也引發美國民間企業反彈，不僅臉書、谷歌以及蘋果的執行長前後發聲讉責外，美國3大航空公司，包括美國航空、達美航空及聯合航空，都以違背企業價值為由，拒絕載送被強行與父母分離的孩童。（艾以琳/綜合外電報導）

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