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膽固醇降不下？ 醫：亂停藥是主因
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
根據102-105年國民營養健康狀況變遷調查，20歲以上國人高血脂的盛行率高達22.8%，即每五人就有一人血脂指數超標，高血脂症儼然成為國病之一。但根據中華民國血脂及動脈硬化學會《最新高血脂治療認知問卷調查》結果發現，有逾半數經確診之高血脂症病人未曾接受治療，即使接受治療，高達六成曾自行停藥超過七天以上；顯示在心血管疾病發生後，高血脂症的控制率不佳，可能與治療觀念不正確有關。
自己當醫生？ 恐讓高血脂症如脫韁野馬
中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一教授指出，血脂中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C，俗稱壞膽固醇)和動脈粥狀硬化關係密切，許多大型研究已證實，降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇，可有效防止疾病再發；但即使是有使用藥物控制高血脂症的病人，「自己當醫生」的情形仍很常見，而用藥順從性不佳，往往是高血脂症無法得到理想控制的主因之一。
高血脂症三大治療迷思 恐陷心血管疾病危機
研究顯示，當壞膽固醇越低，冠心病復發機率越低。中華民國血脂及動脈硬化學會於2017年公佈《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》，其中針對高風險病人下修低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)目標，從100(mg/dL)調整為70 (mg/dL)。
中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長暨成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆教授指出，台灣高血脂症治療存在三大迷思亟待破除，包括高血脂單靠運動和飲食就可以控制、血脂下降後即可停藥、擔心副作用而拒絕用藥，都將使心血管疾病風險增加及血脂指數無法控制；此外，服用降血脂藥物後所產生的副作用多半與心理作用有關。
調整生活習慣+持續治療 冠心病復發機率可降低
葉宏一理事長和李貽恆教授共同呼籲，高血脂症病人應遵循定期回門診追蹤，抽血測量血脂值、達到治療控制目標；尤其心血管疾病病人應比一般人更積極治療，即使血脂指數回到正常，也不要擅自停藥或減藥，應與您的醫師詳加討論，以穩定控制血脂。
下午茶愛喝咖啡？小心這個時間點後喝，會偷走你的睡眠時間
【華人健康網圖文提供／大是文化】為了放鬆、驅除睡意，許多人都會依賴咖啡和香菸，但是這兩樣工具卻會影響入睡和睡眠深度。因為咖啡中所含的咖啡因，具有活化腦部血液循環和代謝的作用，所以疲勞、想睡的時候攝取咖啡因，具有舒緩心情和提神的效果。
大家知道一杯咖啡裡含有多少咖啡因嗎？
一般家庭沖泡的即溶咖啡，一杯大約有65毫克的咖啡因；咖啡專賣店所賣的濃純咖啡，據說一杯大約是150毫克。所以，就能知道為什麼晚飯後只喝一、兩杯咖啡，就會很難入睡，而且睡眠也會變淺。
不過，也不是完全不能喝咖啡。只要了解咖啡因的作用和效果，並有效利用就可以。喝完咖啡的30分鐘後，就會出現咖啡因的清醒效果，而且可以持續約四個小時，所以不要在晚餐後或睡覺前喝咖啡，也就是在下午4點後，就盡可能不要喝咖啡，如此一來，就能將咖啡因對睡眠的影響降到最低。
另外，很多人都以為美式咖啡比較淡，所以咖啡因的含量較少，事實正好相反，義式濃縮咖啡經由短時間高壓沖煮的過程，咖啡因的含量反而比較少。通常一杯美式咖啡的分量相當多，所以會攝取到很多咖啡因。如果真的想品嚐咖啡的香味和味道，或許喝一小杯的濃縮咖啡會更好。
至於香菸，站在醫生的立場，我只能說：「百害而無一益」，如果能不碰，或是能戒掉是再好不過了。除了香菸之外，只要能夠找到其他提神、放鬆的方法，對維護健康而言，都有正面助益。
本文出自大是文化《修復身體的黃金7小時》
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